令和６年 保育士試験（後期）及び
国家戦略特別区域限定保育士試験問題
子どもの保健
（選択式 20 問）
問１ 次のうち、「保育所保育指針」第３章「健康及び安全」１「子どもの健康支援」の一部として、正しいものを○、誤ったものを×とした場合の正しい組み合わせを１つ選びなさい。
Ａ 子どもの心身の状態に応じて保育するために、子どもの健康状態並びに発育及び発達状態について、定期的・継続的に、また、必要に応じて随時、把握すること。
Ｂ 保護者からの情報とともに、登所時及び保育中を通じて子どもの状態を観察し、何らかの疾病が疑われる状態や傷害が認められた場合には、保護者に連絡するとともに、保健所と相談するなど適切な対応を図ること。看護師等が配置されている場合には、その専門性を生かした対応を図ること。
Ｃ 子どもの健康に関する保健計画を全体的な計画に基づいて作成し、全職員がそのねらいや内容を踏まえ、一人一人の子どもの健康の保持及び増進に努めていくこと。
Ｄ 保育中に体調不良や傷害が発生した場合には、その子どもの状態等に応じて、保護者に連絡するとともに、適宜、保健所と相談し、適切な処置を行うこと。看護師等が配置されている場合には、その専門性を生かした対応を図ること。
問２ 次のうち、日本の母子保健に関する指標の動向として、適切なものを１つ選びなさい。
問３ 次のうち、人口統計に関する記述として、適切なものを１つ選びなさい。
問４ 次の記述のうち、適切なものを○、不適切なものを×とした場合の正しい組み合わせを１つ選びなさい。
Ａ 頭囲は、脳性まひでは通常より大きく、水頭症や脳腫瘍では小さくなることが多い。
Ｂ 子どもの骨の成長には、成長ホルモンや甲状腺ホルモンの分泌が影響する。
Ｃ １日のうち、成長ホルモンが最も多く分泌されるのは正午前後である。
Ｄ 妊娠37週以降、胎児の体重は急増する。
Ｅ 身長が100cmの子どもの体重が15.4kgの場合、カウプ指数は15.4である。
問５ 次の生理機能に関する数値のうち、年齢とともに、多くなる、もしくは大きくなるものを１つ選びなさい。
問６ 次のうち、０～１歳の乳幼児の発熱に関する特徴として、適切な記述を○、不適切な記述を×とした場合の正しい組み合わせを１つ選びなさい。
Ａ 体温調節が未熟なため、外気温が高かったり、衣類等を着せすぎたりすると体温が簡単に上昇するが、37.5℃以上になることはない。
Ｂ 生後初めて発熱した場合、突発性発疹の可能性を考える。
Ｃ 発熱時に熱性けいれんを起こす可能性がある時期である。
Ｄ 発熱に伴って目が充血している時は、まず最初に流行性角結膜炎を疑う。
Ｅ 発熱があり機嫌が悪く、耳をよく触る様子が見られる時は、中耳炎を疑う。
問７ 次の（ Ａ ）～（ Ｄ ）にあてはまる語句の正しい組み合わせを１つ選びなさい。
感染症の一つである（ Ａ ）の初期は、高熱、咳、鼻水、結膜充血、目やに等の症状がみられる。発熱は一時期下降傾向を示すが、再び上昇し、この頃には口の中に（ Ｂ ）斑がみられる。その後、（ Ｃ ）や頸部に発疹が出現する。肺炎や脳炎を合併した場合、重症となる。主な感染経路は飛沫感染、接触感染及び（ Ｄ ）感染である。
問８ 次のうち、適切なものを○、不適切なものを×とした場合の正しい組み合わせを１つ選びなさい。
Ａ 子どもの耳管は、大人に比べて傾きが急で長い。
Ｂ アデノイド肥大では、口呼吸が特徴的である。
Ｃ アレルギー性鼻炎には、通年性のものと季節性のものがある。
Ｄ 鼻出血の多くは、キーゼルバッハ部位で起こる。
問９ 次のうち、「こどもを事故から守る！事故防止ハンドブック」（こども家庭庁）に関する記述として、適切なものを３つ選びなさい。
問10 次の文は、「保育所保育指針」第３章「健康及び安全」（２）「災害発生時の対応体制及び避難への備え」の一部である。（ Ａ ）～（ Ｄ ）にあてはまる語句の正しい組み合わせを１つ選びなさい。
・ 火災や地震などの災害の発生に備え、（ Ａ ）の対応の具体的内容及び手順、職員の役割分担、避難訓練計画等に関する（ Ｂ ）を作成すること。
・ 定期的に（ Ｃ ）を実施するなど、必要な対応を図ること。
・ 災害の発生時に、保護者等への連絡及び子どもの引渡しを円滑に行うため、日頃から保護者との（ Ｄ ）に努め、連絡体制や引渡し方法等について確認をしておくこと。
問11 次の保育所での【事例】を読んで、【設問】に答えなさい。
【事例】
Ｈ君（５歳、男児）は、明るく快活で健康な子です。複数の保育士でクラスを見守っていると、いつものように元気に登園したＨ君は、室内でブロックのおもちゃで遊びながら、友達と楽しそうに騒いでいました。すると、突然咳き込みが止まらなくなり、呼吸も苦しそうにしています。
【設問】
次のうち、その場にいる保育士の対応として、不適切なものを１つ選びなさい。
問12 次のうち、子どもの熱中症に関する記述として、適切なものを○、不適切なものを×とした場合の正しい組み合わせを１つ選びなさい。
Ａ 熱中症の予防のための暑さ指数（WBGT）は、気温と湿度と輻射熱などの周辺の熱環境を取り入れた暑さの指標である。
Ｂ 熱中症は、水分摂取と塩分摂取を行っていれば発症しない。
Ｃ 熱中症が疑われる時に、話しかけても応答がはっきりしない場合は救急車を呼ぶ。
Ｄ 熱中症が疑われる時は、頭を集中的に冷やす。
Ｅ 熱中症は、真夏日以外は発症しない。
問13 次のうち、保育所における子どものアナフィラキシーに関する記述として、適切なものを○、不適切なものを×とした場合の正しい組み合わせを１つ選びなさい。
Ａ アナフィラキシーでは、呼吸器症状が出現すると、アナフィラキシーショックへ進展する可能性が高まる。
Ｂ 保護者から内服薬とエピペン®を預かっている子どもがアナフィラキシーショックを起こした場合、エピペン®よりも内服薬を優先して投与する。
Ｃ アナフィラキシーショックが起こった時は、頭を高くして仰向けに寝かせる。
Ｄ 乳幼児では食物アレルギーの有病率が学童期より高いため、アナフィラキシーを起こす可能性も高い。
問14 次のうち、子どもの感染症に関する記述として、適切なものを２つ選びなさい。
問15 次にあげる病原体による感染症のうち、蚊を介して感染するものを２つ選びなさい。
問16 次のうち、乳幼児への保健的対応に関する記述として、適切なものを３つ選びなさい。
問17 次のうち、医療的ケア児に関する記述として、適切なものを○、不適切なものを×とした場合の正しい組み合わせを１つ選びなさい。
Ａ 保育所における医療的ケアは、医師の指示の下に行う。
Ｂ 研修を受講すれば、保育士も導尿ができる。
Ｃ 「医療的ケア児及びその家族に対する支援に関する法律」によると、保育所に在籍する医療的ケア児への適切な支援は、医療機関の責務とされている。
Ｄ 厚生労働省によれば、在宅で医療的ケアが必要な子どもの2021（令和３）年の推計値は2005（平成17）年の倍以上となっている。
問18 次のうち、ダウン症に関する記述として、適切なものを○、不適切なものを×とした場合の正しい組み合わせを１つ選びなさい。
Ａ 21番染色体が１本多い、先天的な異常のことである。
Ｂ 母親が40歳未満で出産する場合は発症しない。
Ｃ 関節の可動域が、通常に比べて狭い。
Ｄ 先天性心疾患、消化管疾患、内分泌疾患、眼科疾患、耳鼻科疾患、血液疾患など合併症が多い。
問19 次のうち、日本における母子保健サービスに関する記述として、適切なものを○、不適切なものを×とした場合の正しい組み合わせを１つ選びなさい。
Ａ 新生児マススクリーニングには、タンデムマス法が導入されている。
Ｂ 乳幼児健康診査における未受診児に関しては、週１回の定期的な状況確認調査が規定されている。
Ｃ 未熟児養育医療制度の実施主体は都道府県である。
Ｄ 発育性股関節形成不全の検査は、１歳６か月児健康診査で行う。
Ｅ 母子健康手帳に掲載されている便色カードは、胆道閉鎖症等の早期発見のために用いられる。
問20 次のうち、保育所における健康診断に関する記述として、適切なものを○、不適切なものを×とした場合の正しい組み合わせを１つ選びなさい。
Ａ 「児童福祉法」に基づき、入所時の健康診断と、少なくとも１年に２回の定期健康診断が義務づけられている。
Ｂ 健康診断の内容は「学校保健安全法」の規定に準じて行われ、2023（令和５）年現在、寄生虫の有無は検査項目から削除されている。
Ｃ 嘱託医は、健康診断の結果に基づき母子健康手帳などに必要事項を記入し、保育の提供や停止等必要な手続きをとることに関して施設長に勧告する義務がある。
Ｄ 保育所における臨時の健康診断は、「学校保健安全法」に規定する健康診断に準じ、必要に応じて行う。
